Антитромбоцитарная эффективность различных нагрузочных доз клопидогреля. Результаты исследования PREPAIR
Просмотров: 1 768
Оптимальная нагрузочная доза (НД) клопидогреля у пациентов, подвергающихся чрескожному коронарному вмешательству (ЧКВ), окончательно не определена. Хотя увеличение НД до 900 мг не привело к дополнительному антиагрегационному эффекту, вероятно из-за ограничения кишечной абсорбции, было заподозрено существование кумуляции антитромбоцитарной активности и ее зависимость от времени приема препарата *. Исходя из предположения, что большая НД и оптимальная длительность терапии будут усиливать и потенцировать антитромбоцитарный эффект клопидогреля, канадские ученые (Монреальский Институт Сердца и Университет Монреаля) провели рандомизированное исследование двойной НД 600 мг в сравнении с принятыми в настоящее время НД препарата 300 мг и 600 мг.
Методы и ход исследования.
В исследование включались взрослые больные с подозреваемой или установленной коронарной болезнью сердца, направленные для проведения избирательного ЧКВ. Исключались больные с нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда (ИМ) давностью менее 14 суток, пациенты, получавшие ингибиторы гликопротеина IIb/IIIa, с геморрагическими диатезами, тромбоцитопенией, почечной недостаточностью (креатинин > 180 мкмоль/л), тяжелым поражением печени, онкопатологией.
148 участников были рандомизированы в соотношении 1:1:1 на три группы: 1) группу А, в которой НД клопидогреля 300 мг назначалась накануне ЧКВ (≥ 15 часов), а утром в день интервенции — 75 мг; 2) группу В, в которой НД 600 мг назначалась утром в день ЧКВ (≥ 2 часов); 3) группу С, в которой накануне ЧКВ (≥ 15 часов) назначалась НД 600 мг, а в день ЧКВ не позднее, чем за 2 часа до операции — еще одна НД 600 мг. После коронарной интервенции все пациенты получали 75 мг клопидогреля, по крайней мере, в течение 1 месяца. Препарат назначался открыто медсестрами, однако врачи, выполнявшие лабораторные исследования, были «ослеплены».
Народные методы лечения витилиго
Просмотров: 6 841
Витилиго является особым нарушением пигментации кожи, что выражается в пропадании пигмента меланина на тех или иных участках. Как правило, оно появляется на коже человека вследствие действия ряда химических и лекарственных веществ, нейроэндокринных, нервно-трофических, а также аутоимунных факторов меланогенеза. В некоторых случаях предрасположенность к данному заболеванию может быть наследственной.
О том, как избавиться от обозначенного недуга, используя лишь народные методы, пойдет речь в этой статье.
Лечение витилиго народными средствами.
В настоящее время многие видные и признанные специалисты в области медицины, не стесняясь, признают эффективность народной медицины. То, что когда-то считалось «пережитками прошлого» и «бабушкиными методами» борьбы с теми или иными недугами, сегодня часто используется в современной медицине. Наряду со многими другими, действенным является и народное лечение витилиго. Впитав в себя мудрость многих веков, данная система борьбы с проблемами кожи, насчитывает уже очень много лет. Так, доподлинно известно, что еще в 4 веке, индийские и египетские врачеватели применяли при лечении данного недуга специальные отвары из семян растений семейства зонтичных, а также некоторых бобовых. Приготовленный таким образом экстракт наносился на проблемные участки кожи либо употреблялся внутрь.
Что такое самолечение, и вообще… стоит ли лечиться?
Просмотров: 5 142
На вопрос номер два мы в повседневной круговерти чаще всего отвечаем отрицательно. Болит и кружится голова? Ломит и спину, и шею, и ноги? Ерунда. Глотнем таблетку, закусим биодобавкой, намажемся кремом. Не отстаивать же очереди в регистратуру, в кабинет к врачу. Да и первый вопрос выглядит риторическим...
Кажется, вот он, ответ, на поверхности: «Знаю себя, родного, лучше докторов. Сам исцелюсь, если что». И почему ж тогда «неожиданно возникают» инсульты, рак в последней стадии, тяжелая форма рассеянного склероза? Не преподнося свое мнение как истину в последней инстанции, поделюсь наблюдениями журналиста, долго писавшего на медицинские темы и общавшегося с врачами всех специальностей.
Ученые установили истинную причину возникновения розовых угрей
Просмотров: 2 008
Многие люди, особенно светлокожие женщины 30−50 лет, страдают от хронического заболевания кожи — розовых угрей. Из-за данного недуга лицо человека краснеет, подкожные сосуды вздуваются. В тяжелых случаях розовые угри приводят к обезображиванию. Среди жертв угрей актрисы Камерон Диас и Синтия Никсон. Стандартные методы лечения помогают не всем. Ирландские ученые знают, что с этим делать.
Сотрудники Национального университета Ирландии выяснили: розовые угри, возможно, провоцируют бактерии, живущие в организме крошечных клещей демодекс, обитающих у человека на лице, пишет The Daily Mail. Эти клещи питаются кожным салом и особенно любят области носа, щек, лба.
Комментирует руководитель изыскания Кевин Каванагх: «У людей с розовыми угрями повышена концентрация клещей по сравнению с нормой. Клещи не способны избавляться от продуктов жизнедеятельности, поэтому данные продукты остаются на поверхности кожи после смерти клещей. Вместе с этим растет показатель бактерий Bacillus oleronius. Они инициируют иммунную реакцию, вызывающую воспаление».
Ученые развенчали миф о безопасности электронных сигарет
Просмотров: 2 197
Новое исследование ученых Афинского университета (University of Athens) показало, что употребление электронных сигарет вовсе не является безопасной альтернативой курению: они могут повредить легкие человека. Об этом специалисты заявили в ходе ежегодного конгресса Европейского респираторного общества (ЕРО) в Вене (European Respiratory Society's Annual Congress in Vienna), пишет Science Daily со ссылкой на пресс-релиз European Lung Foundation.
Электронная сигарета представляет собой устройство, доставляющее никотин через пар, а не дым. При этом не происходит сгорание, но никотин по-прежнему исходит от табака. В настоящее время идут активные споры относительно безопасности и эффективности такого продукта, однако крайне мало научных доказательств в поддержку или опровержение высказываний.
Эксперты решили оценить краткосрочный эффект от использования электронной сигареты среди различных людей, в том числе тех, кто не жаловался на здоровье, а также курильщиков с болезнью легких и без нее. В исследовании приняли участие 8 некурящих, 24 курильщика, у 11 из них отмечалась нормальная работа легких, а у 13 была диагностирована хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или астма. Каждый из испытуемых курил электронную сигарету в течение 10 минут. Затем ученые измерили сопротивление их дыхательных путей с помощью ряда тестов, включая спирометрию (вентиляционный тест, один из наиболее важных методов диагностики дыхательной системы).
