С наступлением осени обостряются хронические заболевания сердечно-сосудистой системы. В этот период могут участиться приступы стенокардии или, как ее называют в народе, «грудной жабы». Как бороться со жгучей и сжимающей болью в области груди?

Как объясняют медики, стенокардия является наиболее распространенным клиническим симптомом ишемической болезни сердца (ИБС). Причиной ее приступа является недостаточность кровоснабжения сердечной мышцы, обусловленная сужением просвета коронарной артерии сердца при атеросклерозе, сосудистым спазмом или сочетанием этих факторов. Во время приступа (5−15 минут), больного может преследовать чувство внутренней тревоги, тоски, подавленности. Надежное средство прекращения приступа — прием нитроглицерина. В этот момент больному следует присесть и положить 1 таблетку или 1−2 капли 1%-раствора нитроглицерина на кусочке сахара под язык. Отсутствие эффекта в течение 2−3 минут требует повторного приема препарата. По словам специалистов, принимать нитроглицерин можно и нужно в самом начале приступа, не дожидаясь, пока боль станет нестерпимой.

«По симптомам приступ стенокардии можно спутать с инфарктом миокарда. Однако следует знать, что грудная боль при инфаркте более выражена, длится более получаса и не проходит после отдыха или приема нитроглицерина под язык. При инфаркте также наблюдаются тошнота, резкая слабость, головокружение и потливость», — говорит профессор, главный научный сотрудник отделения хирургического лечения ИБС и малоинвазивной коронарной хирургии НЦССХ им. А.Н. Бакулева Иван Ключников.

Для предупреждения приступов врачи назначают пациентам нитраты длительного воздействия, бета-блокаторы (снижают частоту и силу сердечных сокращений), блокаторы кальциевых каналов (препятствуют спазму сосудов) и антиагреганты. По мнению кардиологов, аспирин сегодня является одним из лучших антиагрегантов (снижает свертываемость крови, уменьшая риск образования сгустков крови, которые могут заблокировать уже суженные артерии и вызвать сердечный приступ, поэтому его назначают не только как профилактическое, но и как лечебное средство после инфаркта).

«Лекарственная терапия должна проводиться под наблюдением врача. В зависимости от состояния пациента применяют монотерапию одного из препаратов или назначают комбинированную терапию. Одним из наиболее используемых и действенных средств считаются статины (снижают уровень холестерина крови, профилактируют атеросклероз, безопасны при длительном применении и хорошо переносятся). Не менее важным является лечение сахарного диабета, который способствует развитию атеросклероза и увеличивает риск поражения сосудов сердца», — отмечает И. Ключников. При недостаточной эффективности лекарственной терапии показано хирургическое вмешательство.

.