Выбор эмпирической антибактериальной терапии для лечения инфекций кровотока, вызванных грамотрицательными возбудителями, у пациентов с аллергическими реакциями на β-лактамные антибиотики нередко является трудным решениям для врача, поскольку именно β-лактамы рассматриваются в качестве препаратов первой линии для терапии такого рода состояний в большинстве клинических рекомендаций.

Ежегодно около 500 тыс. пациентов в США, госпитализируемых в стационар, сообщают о наличии у них аллергических реакций на препараты первой линии, причём наиболее часто сообщают об аллергии на пенициллин. Кроме пенициллинов, группа β-лактамов включает также цефалоспорины и карбапенемы. В случае, если у пациента имеется запись о непереносимости β-лактамов, ему, как правило, назначаются антимикробные препараты других групп, которые являются препаратами второго ряда для терапии большинства серьёзных инфекций. Наиболее часто аллергические реакции возникают на пенициллины или цефалоспорины и проявляются сыпью, зудом, анафилаксией, реже другими реакциями.

Читать далее...