Клинический протокол диагностики и лечения пациентов (взрослое население) с ревматическими заболеваниями

Приложение

к приказу

Министерства здравоохранения

Республики Беларусь

10 мая  2012   № 522

КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ

диагностики и лечения пациентов (взрослое население) с ревматическими заболеваниями

при оказании медицинской помощи в амбулаторных и стационарных условиях

районных, областных и республиканских организаций здравоохранения

Нозологическая форма заболевания (шифр по МКБ-10) Диагностика Лечение Планируемые результаты лечения
обязательная кратность дополнительная (по показаниям) необходимое средняя длительность
1 2 3 4 5 6 7
Диагностика и лечение при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях
Ревматическая полими-алгия (М35.3)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
1. Общий анализ крови

2. Общий анализ мочи

3. Биохимическое исследование крови: определение концентрации билирубина, мочевины, глюкозы, общего белка, калия, СРБ; активности АсАТ, АлАТ.

4. Иммунологическое исследование крови: определение концентрации ревматоидного фактора (РФ)

5. Рентгенография органов грудной полости.

6. ЭКГ

7. Консультация врача-невролога
2−4 /год

2−4 /год

2−4 /год

 

 

 

 

1/год

1/год

1−2/год

1/далее по показаниям
1. Иммунологическое исследование крови: определение концентрации антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП)1,2

2. Электромиография1,2

3. Ультразвуковая ангиодопплерография магистральных артерий шеи, конечностей, аорты1, 2

4. УЗИ органов брюшной полости

5. ФГДС
Продолжение терапии стационарного этапа:

1. ГК для системного применения: преднизолон 15−20 мг/сут (метилпреднизолон 12−16 мг/сут) в 2−3 приема  внутрь до достижения ремиссии и в течение 1 месяца после достижения ремиссии с последующим снижением на 1,25 мг/сут (1 мг/сут) в 7−10 дней до 10 мг/сут (8 мг /сут); затем по 1 мг/сут (0,8 мг/сут) каждые 4 недели до полной отмены.
2−4 месяца 1. Достижение ремиссии.

 

2. Уменьшение числа регоспитализаций.

Перечень специальных обследований, необходимый для диагностики и лечения пациентов с ревматическими заболеваниями промаркирован цифрами, что позволяет конкретизировать их объем (обязательный и по показаниям), предусмотренный для выполнения в условиях: (1) — республиканских организаций здравоохранения; (2) — областных организаций здравоохранения; отсутствие маркировки-предполагает проведение обследований в условиях амбулаторно-поликлинических организаций здравоохранения, центральных районных больницах (далее-ЦРБ) и вышеперечисленных структур (1, 2).

Скачать протокол в doc

Оставить комментарий

Облако меток
Свежие комментарии
Журнал включен в базу данных Российского индекса научного цитирования